區(qū)政務(wù)服務(wù)中心:打通異地就醫(yī)“堵點”,“就醫(yī)費用報銷一件事”專窗高效解難題
2025-08-28 11:49:14? 作者: 來源:區(qū)政務(wù)服務(wù)中心 南平市醫(yī)保中心延平區(qū)分中心 責任編輯:肖練冰
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近日,延平區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口迎來了一位神色焦急的參保人家屬王女士。她的愛人因突發(fā)疾病在河北省三河市的河北燕達醫(yī)院住院治療,辦理出院結(jié)算時系統(tǒng)卻彈出提示:“未查詢到有效異地就醫(yī)備案信息”。面對這突如其來的阻礙,王女士心急如焚地趕到窗口求助。“五天前明明已通過‘閩政通’APP完成了備案登記!為什么不能結(jié)算呢?”王女士說。 窗口工作人員立即啟動響應(yīng)機制,一面安撫辦事人的情緒,一面火速對接信息科相關(guān)同事及河北院方。經(jīng)細致排查,問題癥結(jié)很快浮出水面:三河市雖由廊坊市統(tǒng)籌管理,但河北燕達醫(yī)院作為省級醫(yī)療機構(gòu),其行政區(qū)劃歸屬河北省省本級醫(yī)保。參保人此前備案至三河市,由于行政區(qū)劃不一致,導致無法正常結(jié)算。時間就是效率,群眾之急刻不容緩。工作人員憑借扎實的業(yè)務(wù)能力精準定位政策關(guān)鍵,當即提出解決方案:突破常規(guī)以地市為單元的備案模式,直接依托參保人持有的河北省三河市居住證地址信息,為其調(diào)整辦理就醫(yī)地至“河北省省本級”。在工作人員的努力下,備案信息迅速更新并同步至結(jié)算系統(tǒng);隨著參保人結(jié)算問題迎刃而解,王女士緊鎖的眉頭終于舒展開來了。 此次“堵點”的快速疏通,生動詮釋了“高效辦成一件事”專窗的核心價值。一方面,它展現(xiàn)了窗口服務(wù)前臺強大的業(yè)務(wù)能力:當參保人線上自助備案受阻時,實體窗口以專業(yè)研判與有效協(xié)調(diào),精準打通了政策落地的“最后一公里”。另一方面,日常備案服務(wù)的便捷性也得到了保障,多數(shù)常規(guī)備案需求通過“閩政通”-“就醫(yī)費用報銷一件事”專區(qū)等線上渠道即可自助完成,其中“跨省臨時外出就醫(yī)人員”這項備案更是實現(xiàn)了智能秒批。 延平區(qū)通過“線上便捷+線下兜底”的雙重保障機制,構(gòu)建起多層次、立體化的政務(wù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。線上服務(wù)實現(xiàn)廣泛覆蓋,線下專窗則有效應(yīng)對復雜個案,兩者互補,確保身處異地的參保人就醫(yī)結(jié)算難題能得以及時解決,切實將“高效辦成一件事”落到實處,真正實現(xiàn)了“讓信息多跑路,群眾少跑腿”。 |