“您這血糖有些高了，平時要注意飲食，盡量避免高糖高熱量食物的攝入。”近日，在南平市延平區紫云街道三元社區內，家庭醫生正對社區居民進行面訪義診。這是紫云街道社區衛生服務中心展開的第二輪流動醫療服務點下社區活動，這次的隨訪是針對轄區內行動不方便與患有慢性病的居民，更新健康檔案。隨行的還有一名南平市第一醫院的專科醫生，像這樣的面訪服務，該街道今年至少有4輪，共計100多場。

筆者從延平區衛健局了解到，當地依托基層治理網格體系及基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務團隊網絡，組建“4＋N”網格健康服務團隊317個，覆蓋全區各村居，并通過建立“網格健康微信群”、進村入戶、送醫上門等方式，將健康服務免費送到群眾身邊。

健康網格的建立，讓醫療機構精細化了解居民健康需求，精準開展醫防融合與重點人群及慢性病患者的管理。

目前，延平全區已有近30萬人簽約家庭醫生，轄區內21家基層醫療衛生機構為簽約對象開通綠色通道，優先提供門診診療、體檢等服務。各鄉鎮（街道）設立的21個“醫保便民崗”已配備專兼職醫保服務人員344名，13項醫保服務高頻事項在鄉鎮（街道）即可辦理。同時，建立了網格健康微信群近800個，“群友”近10萬人。

延平區通過服務進社區、進校園、進企業等健康講座、咨詢活動，落實家庭醫生簽約、醫療保障、健康宣教“進網格”，還積極爭取政策、導入資源，目前已為全區約1．2萬名殘疾人支付家庭醫生簽約服務經費，并為“兩癌”困難婦女、計生特殊家庭女性等近千名困難人群完成網格導入，讓百姓幸福生活更有“醫”靠。